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肾干燥综合症病例解读

2015年05月16日

肾干燥综合症病例解读

摘要:肾干燥综合症病例解读?干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。

肾干燥综合症病例解读?

秦女士 48岁 教师 已婚 2008年5月初诊

主诉:自觉眼干、鼻干、口干咽燥9月余,加重两?

病史:患者自诉,自去年冬月就有感冒的情况,即感口干咽燥、鼻干、眼干,视物不清,头痛头晕,周身关节酸楚等。初认为是身体不好,故未予重视,每当口、鼻、眼干燥甚时,则自子配点药来服用,如:银翘解毒片之类。然病情非但不减,反逐渐加重,并精神倦乏,无力嗜卧,不思饮食,经水量多。后到某医院检查,被诊为“干燥综合征”,经治未愈,具体用药不详。最近两周,症状加重,口咽干燥,渴欲热饮,眼干眼睛还出现模糊的情况,周身关节酸楚疼痛,筋脉抽搐,拘急,经水前期,量多行久,现已五日未净,平时带下清稀,并喜贪凉饮冷。被老公送至医院。

肾干燥综合症病例解读? 检查:舌体胖质淡苔白滑,尖边齿痕,脉沉细而缓。查血压90/60mmHg,白细胞计数2000/mm3,心电图示:T波倒置。

诊断: 干燥综合征(脾气虚型)

肾干燥综合症病例解读? 治疗: 补气健脾,升清润燥。方以归脾汤加减治之.水煎、饭后温服。 连用10服,口咽、鼻、眼干燥好转,饮水减少,自感较前有力,便溏好转,然畏寒肢冷,关节酸楚,下肢沉重如故,并腰膝酸软,脉沉缓滑小,舌质淡苔白,此属脾肾两亏之候。以补中益气汤,右归饮加减之。水煎服,十五剂。服后口咽干燥,畏寒肢冷,关节酸痛,筋脉拘急明显减轻。后又经健脾补肾、填精荣筋之治逐渐向愈。复诊血压:110/70mmHg,白细胞计数:7000/mm3,心电图:基本正常。

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